恒生医疗盘中持续大幅溢价，成交额破亿，文迪康控股领涨超%

2024年7月29日，港股午间收盘，恒生指数涨1.82%，恒生科技指数涨1.8%，科网股走高，阿里巴巴涨超5%，百度集团、美团涨超2%，腾讯控股涨超1%。福耀玻璃跌超7%。

ETF方面，恒生医疗ETF（513060）盘中持续大幅溢价，溢价率2.1%，换手率3.25%，交投活跃。成分股中近半数上涨，艾迪康控股涨近4%；医思健康、京东健康、康方生物、君实生物涨超2%；四环医药、微创机器人、平安好医生、神威药业、方达控股等个股跟涨，涨幅超1%。

消息面上，为做好按病组（DRG）和病种分值（DIP）付费2.0版分组方案的落地实施，国家医保局近日印发《国家医疗保障局办公室关于印发按病组（DRG）和病种分值（DIP）付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》。

医保基金明确收支原则，注重激励与约束并重。医保基金坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则，合理编制医保基金年度支出预算，促进医疗卫生资源合理利用，控制医疗费用不合理增长。医保基金要严格收支预算执行，落实“结余留用、合理超支分担”的机制，保证医疗机构合理效益，注重激励与约束并重。

海通证券表示，用好特例单议机制，赋能医疗机构，保障新药耗新技术在临床的使用。对因住院时间长、医疗费用高、新药耗新技术使用、复杂危重症或多学科联合诊疗等不适合按DRG/DIP标准支付的病例，医疗机构可自主申报特例单议，医保经办机构按季度或月组织专家审核评议，申报数量原则上为DRG出院总病例的5%或DIP出院总病例的5‰以内。探索除外机制，对符合条件的新药耗新技术在应用初期按项目付费或以权重（点数）加成等方式予以支持，后期积累足够数据后再纳入DRG/DIP付费。我们认为，特例单议机制是DRG/DIP支付方式改革的重要组成部分，对保障复杂危重病例充分治疗、支持新药新技术合理应用具有重要意义。

《2.0版本》一是要求次年6月底前全面完成前一年度基金清算。要认真组织开展月结算工作，恒生医疗盘中持续大幅溢价，成交额破亿，文迪康控股领涨超%原则上费用结算时间自申报截止次日起不超过30个工作日。二是定期向医疗机构反馈入组、结算信息。同时，医疗机构不得将DRG/DIP病组（病种）支付标准作为限额对医务人员进行考核或与绩效分配指标挂钩。鼓励通过基金预付缓解医疗机构资金压力，各地可根据基金结余情况向定点医疗机构预付1个月左右的预付金。基金预付要向与医保有长期合作、管理规范、信用良好以及在医保政策落地、发动居民参保、协助打击欺诈骗保、全面采集上报药品耗材追溯码等方面表现较好的机构倾斜。三是全面清理应付未付费用，今年9月底前对2023年以前按照协议约定应付未付的医保基金开展全面清理。探索将异地就医费用纳入DRG/DIP管理范畴。我们认为，此三项举措有利于提升医保基金结算清算水平，减轻医疗机构资金压力。

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