在线问诊有啥好处?哪些科室受欢迎?通过文字语音视频看病,靠谱吗?
近年,我国互联网医院迅速发展,数据显示,数量由2018年的100多家增长到目前的超1600家,已初步形成了线上线下一体化医疗服务模式。
从医院挂号、门诊、检测、查看报告的数字化全链路,到在线问诊、在线取药的便民服务,就诊的体验和过程都变得更加方便和简单。
而疫情期间,互联网医院、在线问诊等服务为市民带来问诊、买药的极大方便。
一时间,“宝妈的在线问诊经验”、“一张图教你不出门看病”、“手把手教你找医生”等攻略在各类社群里被转发和分享,说明了需求之大。
以广东数据为例,仅4月11-18日这一周广东市民上支付宝搜索“在线问诊”环比提升了3倍。
哪些人适合使用在线问诊?
在线问诊要做哪些准备?
医生们如何看待在线就诊?
相比于线下就诊,在线问诊到底靠不靠谱?
带着这些疑问,广州日报记者专访了平台、服务机构、医院和医生,希望可以从各个角度来一探究竟,为大家提供实打实的干货!
首先,在线上提供问诊的医生们大多数都任职于线下的实体医院,所以我们采访了三位拥有丰富在线问诊经验的医生,为大家解答关于互联网医疗的疑惑。
本次嘉宾:谢杰伟:广东省中医院创伤足踝科 主任陈彦球:广州妇儿中心耳鼻喉科 副主任李倩:广州市互联网医疗发展研究会会长、清华五道口健康中国同学会理事、医和你联合创始人、眼科专家
(排名不分先后)
从医生的角度在线问诊有哪些好处?
谢医生:对于患者,互联网医疗的优势是精准、便利。有了互联网医疗,老百姓可以随时随地,借助手机、电脑等,通过网上问诊平台,精准快捷找到专家咨询。尤其偏远地区的患者,无需每次长途跋涉地去到线下医院。
陈医生:网上问诊方便医患交流沟通,相对来说,一些常见病、慢性病更方便网上咨询。例如儿童睡觉不安稳打鼾是什么问题?医生会建议说要去耳鼻喉科检查一下,看看有没有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大和扁桃体肥大等问题。对于急诊和重症就不合适。
李医生:主要解决一些日常的常见病和轻咨询。患者通过线上咨询,获取一些科普知识,例如小孩儿的发烧感冒、烫伤、小外伤等,这些日常的问题能通过在线的问诊解决一部分。
哪些病症适合在线问诊?
陈医生:对于急诊和重症就不合适。疾病不是很急,家乡医疗条件有限诊断不清楚时,可以先网上问诊,让有经验的医生指引一下,该去什么医院、找什么医生、做什么检查等。
谢医生:急危重病需要第一时间到医院就诊。一般来说,其他疾病可以在线问诊,医生根据初次问诊情况,做出合理的判断和建议,并指导下一步该怎么办。
李医生:主要是适合三个方面,一是轻咨询、二是慢病管理、三是遇到比较急的问题。例如遇到一些急诊,在呼叫了120后等待阶段,需要一些在线急诊的指导,甚至是对患者情绪的安抚,在线问诊能起到一定作用。
没有传统“望闻问切”医生在线能准确判断病情并且开药?
谢医生:尽管在线无法“望闻问切”,但通过文字、语音、电话、视频等手段,多数疾病是可以比较明确精准判断的,能给予针对性、合理性的用药指导,并不是所有疾病都需要通过望闻问切才能判断。
李医生:现在技术上,图文共享、视频等都很成熟,但在触觉方面,尤其是专科医生在做判断时,要跟病人面对面沟通,例如肿瘤等大病治疗、手术前等,需要线下面诊。如今,在线问诊,技术不是主要问题,而是全科医生的素质培养与在线问诊的最终目的是什么?归根结底,是全科医生与专科医生的培养要分类,以及对患者档案建立要完整。
陈医生:如今在线问诊后,假如医生有把握的话,是网上开药的。现在国家已经要求网站要核实医生有行医开药资格,有资质医生能网上开药,网站会找有长期合作也有资质的药房快递发药。
除了优势在线问诊有哪些不方便和缺陷呢?
陈医生:我2010年就在线上平台做咨询,帮助了不少患儿。目前在线问诊不少,局限是,在线问诊,医生不能24小时在线,有时候患者提出一个问题,可能今天手术多或出门诊忙,就不能及时回复。有时,医生在网上想问患者的一些情况,反而患者或家属不在线,一个简单的问诊要比较长时间才能完成。同时,在线问诊没有直接给患者查体,不能代替门诊就诊。
李医生:在线问诊前,患者最好是准备好既往的病历与所有检查资料。不过,对这个患者来讲是有一定难度。现在很多资料,每个医院没有兼容系统的。而且,很少有患者懂得用时间来排序、做分类等,因此给到医生看时,就有是比较杂乱无章的检测报告的结果。假如这样,直接给到专科医生,专科医生会比较“痛苦”。所以互联网医院,还是需要一个线上+线下的 闭环打通,有时单纯线上解决不了整个问题,就要转到线下。
医生提示:
患者在线问诊有技巧
懂得“四步”少走弯路
陈医生:在线问诊准备孩子的临床资料,包括病史、既往的检查报告、化验结果、使用过什么药物治疗及疗效如何等。多些资料,对于网上诊断帮助就多些。如果有视频问诊,直接看看患者会更好。
谢医生:通过我多年在线接诊的经验看,作为患者,懂得以下四步技巧,在线看病时就能少走弯路。
1、准确提供个人基本资料,包括性别、年龄、职业特点。有些疾病的发病特点及治疗方案,跟性别、年龄和职业特点有关;
2、有既往检查结果要提供,例如有X光、CT、MR等检查。除了纸质报告,还需要提供图片资料;
3、简明扼要写明患病多久以及目前最主要的症状。
4、尽可能详细提供发病过程及既往就诊经历。
医生们能够在平台上提供问诊服务,和用户通过图文、视频多样形式沟通,并且打通问诊-开药-购药全部过程,这个背后依赖着互联网平台、互联网医疗服务机构提供的技术和数据对接等。
以支付宝为例,搜索“在线问诊”便可以看到微医、快速问医生、阿里健康、好大夫在线等多个服务小程序,包含在线问诊、在线开药、医院挂号等多项常规服务。用户也可根据医院、医生或者疾病等搜索词来“对症寻医”。
而各大公立医院也在不断完善自己的支付宝小程序,为用户提供医院官方问诊服务,目前支付宝上有超过40多万医生在线接诊,包括500多家广东医院、10000多名广东医生。
那么,在这些琳琅满目、多样的选择中,用户如何更有效使用平台在线问诊?以及其他更多互联网医疗服务,让我们的就诊更加方便呢?我们也采访了支付宝和微医,看看平台在互联网医疗上的建设进展。
Q以微医为例,目前接入医生的数量?覆盖多少省份与医院?哪些科室就诊最多?A
微医:截至目前,我们已连接全国8000多家医院,当中包括了国内95%以上的三甲医院,接入超29万名注册医生和2.6亿名注册用户。
同时,我们拥有33家互联网医院,其中,19家打通医保结算,互联网医院数量,及打通医保结算的互联网医院数量均居全国第一。
Q根据用户就诊的历史数据,哪些科室就诊最多?一般问诊时间在多久?A
微医:内科、外科、中医科、妇产科、皮肤科等是患者用户需求较大科室。当患者在线复诊时,可在医生接诊后24小时内随时与医生沟通咨询,并可由医生依据患者病情在线开具处方及配药。
Q线上问诊结束后,如需买药,怎样处理?A
支付宝:要购药用户,可通过支付宝搜关键词,搜索药品零售连锁品牌(如好药师、益丰、叮当、中联等),连锁药店将通过官方小程序为大家提供同城配送及快递配送的多种服务。另外,用户可通过饿了么、阿里健康小程序在线购药。
Q互联网医院如何保护患者的隐私?A
微医:我们非常重视医疗健康数据安全。具体来说,我们会在用户进行账号注册、身份信息管理、线上问诊等过程中最小化收集个人信息,并严格按照国家相关信息保护、数据安全等法规,以及平台对外公示的《隐私权政策》进行隐私信息从采集到销毁的全生命周期信息处理。
Q除了在线问诊,还提供哪些服务?A
微医:我们还能提供在线复诊续方、在线医保支付、在线健康管理,以及居家医疗、送药到家等服务,并在不断拓展数字医疗的服务场景。
例如,上海微医医院互联网医院作为“上海就医保药应急平台”的服务载体,打通在线复诊、医保支付、续方购药、送药到家等流程服务。数据显示,“上海就医保药应急平台”上线以来,截至5月7日累计服务量已逾110万人次,累计提供诊疗服务约10万人次,尤其是为慢病重症患者提供了超4300多人次的复诊购药及上门配送服务。
Q未来,会哪些方式支持线上医疗?A
支付宝:我们会针对广大用户的医疗需求,通过医药机构官方小程序及各类聚合平台,提供用户线上/线下就医、用药、健康服务全流程方案。发展医保、商保、信用等支付能力,并运用诸如音视频交互、服务短路径触达等新技术提升用户的服务体验,同时保障用户隐私和资金安全。
关于在线问诊,你们还有什么问题?
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