是否有白血病应检查血常规、外周血分类、骨髓穿刺、腹部超声、胸部X线、胃镜、肠镜等。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,起病较急,患者可出现贫血、发热、出血、淋巴结肿大等症状。
1、血常规:包括血红蛋白、白细胞、血小板数量等,可对血液中细胞含量进行检测,如果出现白细胞计数升高、血红蛋白降低,或血小板减少等情况,则可能患有白血病;
2、外周血分类:主要是进行白细胞分类,明确白血病类型。白细胞分类内容包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。如果外周血中原始幼稚细胞比例明显升高,比例>10%,则患白血病的可能性较大;
3、骨髓穿刺:取患者的骨髓,进行细胞遗传学、分子生物学等检查,判断是否存在白血病;
4、腹部超声:如果发现患者脾脏、肝脏肿大,淋巴结肿大,应考虑患有白血病的可能性。腹部超声检查可发现脾脏、肝脏肿大,淋巴结肿大时,白血病细胞可浸润全身,出现腹部包块;
5、胃镜:当出现牙龈增生、口腔溃疡等症状,应考虑患有白血病的可能性。可进行胃镜检查,明确是否有白血病,胃镜检查结果可呈阳性;
6、肠镜:当患者出现腹泻、大便颜色改变,或大便性状改变时,需考虑患有白血病的可能性。可进行肠镜检查,明确肠道内是否出现白血病细胞,还可取病理检查明确诊断。
除此之外,由于白血病是造血系统恶性肿瘤性疾病,还可进行细胞免疫学检查、基因突变检测、染色体核型分析等检查,以明确是否有白血病。